2026年医院感染防控与防控措施责任追究方案.docxVIP

2026年医院感染防控与防控措施责任追究方案

2026年医院感染防控与防控措施责任追究方案

一、医院感染防控组织体系构建 _Rpt0\h2

（一）院级感染防控委员会职责 _Rpt1\h2

（二）科室感染防控小组职责 _Rpt2\h2

二、医院感染风险监测预警机制 _Rpt3\h2

（一）重点科室风险监测标准 _Rpt4\h3

（二）异常事件即时上报流程 _Rpt5\h3

三、医院感染防控措施实施规范 _Rpt6\h3

（一）手卫生依从性管理细则 _Rpt7\h3

（二）医疗废物分类处置标准 _Rpt8\h3

四、医院感染防控责任界定与考核 _Rpt9\h4

（一）医务人员核心职责清单 _Rpt10\h4

（二）后勤保障人员考核指标 _Rpt11\h4

五、医院感染防控责任追究程序 _Rpt12\h5

（一）责任追究启动条件 _Rpt13\h5

（二）调查处理与结果应用 _Rpt14\h6

2026年医院感染防控与防控措施责任追究方案

第PAGE1页共NUMPAGES1页

一、医院感染防控组织体系构建

明确各级机构职责分工

（一）院级感染防控委员会职责

院级感染防控委员会作为医院感染防控工作的最高决策机构，全面负责制定医院感染防控的整体策略与规划。委员会由医院主要领导担任主任，成员涵