2020年病历书写基本规范测试题(题库)附答案 .docxVIP

2020年病历书写基本规范测试题(题库)附答案

一、选择题

1.病历书写的文字应当使用（）

A.汉字

B.拼音

C.英文

D.简体字

答案：A

2.下列哪项不属于病历书写的基本要求（）

A.书写规范

B.语言通顺

C.字迹潦草

D.内容完整

答案：C

3.病历书写中，对于数字的书写，以下哪项正确（）

A.汉字数字

B.阿拉伯数字

C.英文数字

D.可以混用

答案：B

4.病历书写中，对于时间的书写，以下哪项正确（）

A.阿拉伯数字

B.汉字数字

C.英文缩写

D.可以混用

答案：A

5.以下哪项不是病历书写的基本组成部分（）

A.病历首页

B.住院病历

C.诊断证明书

D.病历摘要

答案：C

二、填空题

6.病历书写应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则，其中“及时”是指__________。

答案：病程记录应当在当天完成

7.病历书写中，对于患者姓名的书写，应当使用__________。

答案：患者身份证上的姓名

8.病历书写中，对于患者年龄的书写，应当使用__________。

答案：阿拉伯数字

9.病历书写中，对于病情描述，应当使用__________。

答案：医学专业术语

10.住院病历中，病程记录应当在患者入院后__________小时内完成。

答案：24