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小儿重症肺炎的呼吸支持

1.背景

1.1小儿重症肺炎的临床特征

小儿的呼吸系统正处于发育阶段，气道相对狭窄、黏膜娇嫩，免疫功能尚未完善，是肺炎的高发群体。尤其是婴幼儿，他们不会主动诉说不适，早期症状常被家长忽视，一旦进展为重症肺炎，病情发展极为迅猛，很快会引发呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症。我曾在临床中遇到过这样一个案例：一名不足1岁的男宝宝，初期只是轻微咳嗽、偶尔吐奶，家长以为是普通感冒，自行喂了感冒药，可没过两天就出现了口唇发绀、呼吸急促，甚至点头样呼吸——这是典型的重症肺炎表现，送到医院时已经处于缺氧状态，血氧饱和度只有80%左右，稍一哭闹就掉得更低。这种情况在秋冬季节尤其常见，小儿