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（新）糖尿病肾病的临床观察(2篇）

第一篇

糖尿病肾病是2型糖尿病患者最常见的微血管并发症，也是导致慢性肾脏病进展至终末期肾病、患者维持性透析治疗的首要病因，近年来随着2型糖尿病患病率的逐年升高，糖尿病肾病的临床发病率也呈上升趋势，严重威胁患者的生存质量，也增加了公共卫生负担。目前临床针对糖尿病肾病的基础治疗以肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻断剂为主，即ACEI或ARB类药物，可一定程度降低尿蛋白、延缓肾功能进展，但仍有部分患者疗效不佳，疾病进展无法得到有效控制。钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂作为新型降糖药物，近年来大量研究证实其存在独立于降糖作用之外的肾脏保护作用，本次研究纳入我院2021年1月至2022年6月收治的96例早期糖尿病肾病患者，开展前瞻性对照临床观察，分析SGLT2抑制剂达格列净联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性，为临床治疗方案选择提供参考依据。

本次研究对象均来自我院内分泌科收治的早期糖尿病肾病患者，纳入标准为：符合1999年WHO糖尿病诊断标准，糖尿病肾病分期符合Mogensen分期Ⅲ期，即尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)为30~300mg/g，估算肾小球滤过率(eGFR)≥45ml/(min·1.73m2)，糖化血红蛋白(HbA1c)控制在6.5%~10%之间，患者对本研究内容知情同意并签署知情同意书。排除标准为：1型糖