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社会与文化对疾病与治疗的影响医学社会学视角下的健康、疾病与医疗实践课程类型：课堂教学授课对象：医学生

课程导览01疾病的社会文化建构超越生物医学，理解疾病的多重面向02求医行为的文化逻辑为何不同群体就医方式迥异03治疗实践中的文化碰撞跨文化医疗的冲突与调适04医患沟通与健康公平培养文化胜任力，促进医疗公正

01疾病的社会文化建构疾病不只是身体的异常从生物医学到社会文化视角的转向

疾病不止是身体的异常疾病之外：同一病理，三种视野概念关注焦点判定依据疾病disease生理病理改变医学诊断标准病痛illness患者主观体验个人感受与文化解释患病sickness社会角色认定社会规范与制度安排然而同一病理改变，在不同社会文化中的体验、表达与后果却大相径庭。生物医学把疾病看作可测量、可定位、可干预的生理异常。医学生需要同时看见这三层，才能理解一个完整的患者，而不是一份完整的化验单。

什么被认定为一种病疾病的边界并非天然固定，而是由社会在特定历史条件下协商划定的。医学化把原本属于生活、道德或社会的问题纳入医学管辖，如成瘾、肥胖、衰老去病理化某些状态曾被列为疾病，后因社会观念与科学证据变化而被移出诊断体系权力参与谁有资格定义疾病，往往取决于医学共同体、制度与舆论的共同作用理解这一点，才能明白患者对我到底病没病的判断，常常与医生的判断并不同步。

文化如何塑造病痛体验患者带着自己的一套解释模型走