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《健康评估》复习资料

1、护理对象最重要的主观资料是症状。

2、评估者运用自己的感官或借助简便的检查工具对评估对象进行系统的观察和

检查所发现的异常征象称为体征。

3、主诉是最主要、最明贤的症状或体征及其性质和持续时间，也就是本次就诊

内病变如脑外伤脑肿瘤中枢神经梅毒脑疝等双侧瞳孔散大并伴有对光反射消失濒死状态的表现鼻梁皮肤出现红色斑块并向两侧面颊部蔓延成蝴蝶型见于系统性红斑狼疮毛细血管扩张痤疮称酒糟鼻蝶窦因解剖位置较深不能在体表进行检查第二磨牙的颊黏膜处出现帽针头大小白

最主要的原因。

4、现病史为健康史的主体部分。

5、发热的分度（按的高低可分为）：①低热，37.3~38℃；

②中等度热，38.1~39℃；

③高热，39.1~41℃；

④超高热，41℃以上。

6、稽留热：39℃~40℃，24小时波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎。

7、全身性水肿：主要见于右心功能不全。首先出现在