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白头翁汤熏洗治疗内痔临床观察(2篇）

第一篇

内痔是肛肠科临床发病率最高的良性疾病之一，占所有痔病发病的60%以上，Ⅰ、Ⅱ度内痔患者临床多以便血、肛门坠胀、轻度痔核脱出为主要表现，尚无明确手术指征，临床多首选保守治疗控制症状、延缓疾病进展。中药熏洗作为中医保守治疗肛肠疾病的经典手段，可使药物直接作用于病灶区域，避免口服药物的首过效应，兼具温热刺激改善局部循环的作用，在Ⅰ、Ⅱ度内痔的保守治疗中优势突出。白头翁汤出自《伤寒论》，原为治疗热毒湿热下痢的经典方剂，具有清热燥湿、凉血解毒的功效，正好契合临床占比最高的湿热下注型内痔的核心病机，为观察其熏洗治疗Ⅰ、Ⅱ度湿热下注型内痔的临床疗效，我们开展了本次临床对照研究，结果报告如下。

本次研究纳入2020年1月至2022年6月于我院肛肠科门诊就诊的Ⅰ、Ⅱ度湿热下注型内痔患者120例，所有患者均符合《中国痔病诊疗指南(2020)》中内痔的诊断标准，分期符合Ⅰ、Ⅱ度诊断：Ⅰ度为便时带血、滴血，便后出血可自行停止，无痔核脱出；Ⅱ度为常有便血，排便时有痔核脱出，便后可自行回纳。中医辨证符合湿热下注证诊断标准，主症：便血鲜红，肛内肿物脱出，肛门灼热潮湿，次症：大便干结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。纳入标准为：年龄18~70岁，近1周未使用过任何治疗痔病的内服或外用药物，能够遵医嘱完成治疗并配合随访，自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准为：合并Ⅲ、