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冷热疗法的不良反应与处理措施试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者行冰袋冷敷30分钟后，局部皮肤出现苍白发凉、感觉麻木，最可能的不良反应是：

A.反射性血管扩张

B.局部冻伤

C.周围神经损伤

D.体温过低

答案：B

解析：冷疗超过20-30分钟后，局部血管因长时间收缩会转为麻痹扩张（反应性充血），但持续冷刺激超过30分钟或温度过低（＜5℃）时，易导致局部组织缺血缺氧，表现为皮肤苍白、发凉、感觉减退甚至麻木，符合局部冻伤的早期表现。反射性血管扩张多表现为皮肤发红发热；周围神经损伤多为持续性刺痛或感觉异常；体温过低多见于全身冷疗（如冰毯）且持续时间较长时。

2.老年患者使用50℃热水袋热敷下腹部2小时后，主诉局部灼痛，检查见皮肤出现大小不等水疱，基底潮红，判断为：

A.Ⅰ度烫伤

B.浅Ⅱ度烫伤

C.深Ⅱ度烫伤

D.Ⅲ度烫伤

答案：B

解析：浅Ⅱ度烫伤损伤达真皮浅层，表现为水疱形成，水疱壁薄，基底潮红，疼痛明显；Ⅰ度仅伤及表皮，表现为红斑无水疱；深Ⅱ度伤及真皮深层，水疱小而壁厚，基底红白相间；Ⅲ度伤及全层皮肤或皮下组织，呈焦痂状无疼痛。

3.乙醇擦浴过程中患者出现寒战、脉搏加快、呼吸急促，首先应采取的措施是：

A.加快擦浴速度

B.降低乙醇浓度

C.立即停止擦浴

D.加盖毛毯保暖

答案：C

解析：乙醇擦浴时若患者出现寒战、脉