2026年气管切开急救护理试题及答案.docxVIP

2026年气管切开急救护理试题及答案

1.单选题

患者男性，45岁，脑出血昏迷行气管切开术后42小时，吸痰过程中突发呼吸困难、口唇发绀，可见伤口持续新鲜渗血，吸痰管吸出暗红色血凝块，此时首先考虑的急症是（）

A.气管套管异位脱出B.气道出血阻塞C.张力性皮下气肿D.纵隔气肿E.气囊漏气

答案：B

解析：气管切开术后72小时内是创面出血的高发时段，术中止血不彻底、创面凝血功能异常、吸痰操作刺激都可能引发出血，出血形成的血凝块快速阻塞气道，会立即出现呼吸困难、发绀，吸痰可吸出或带出凝血块，符合题干描述。选项A套管脱出多表现为气囊无法固定、经套管通气阻力消失，颈部可触及套管末端，一般不会伴随大量出血吸出血凝块；选项C皮下气肿多表现为颈部皮肤肿胀、触诊有握雪感，进展速度较慢，不会突发发绀伴随血凝块吸出；选项E气囊漏气主要表现为呼吸机潮气量不足、患者可发声，不会有出血相关表现。

2.单选题

气管切开患者突发套管完全脱出，患者意识清楚、血氧饱和度尚能维持在90%以上，此时护士首要的处理措施是（）

A.立即通知医师，等待医师到场处理B.立即用止血钳撑开气管切开窦道，保持气道开放C.立即重新插入同型号气管套管D.立即经口气管插管E.立即给予高流量吸氧

答案：B

解析：气管切开术后1周内切开窦道尚未完全形成，套管脱出后气管切开部位皮肤软组织可能塌陷闭塞气道，患者突发脱出后首要措施