ICU胰岛素强化治疗(1).pptVIP

记录

血糖、胰岛素微泵起止、更改时间、皮下注射时间详细记录所有的液体、肠内营养起止时间、详细记录胰岛素正规胰岛素优泌林R低血糖反应

临床表现急救处理调整胰岛素输注速度如果血糖低于80mg/dl（60mg)停止输注RI并给予25ml50%的高糖每半小时查血糖直到达到或高于95mg/dl然后重新开始输注新的速度应该是原来的速度的50%。如果输入25ml50%高糖后血糖仍低于70mg/dl就通知主管医生。提醒:如果口服,胃肠内,胃肠外或含糖液体输注减少或停止须减少或停止胰岛素滴速并通知主管医生;如果病人对胰岛素没有反应,检查静脉回路确定管道没有渗出;如果病人吃东西须考虑通知医生开始在餐前皮下胰岛素注射;胰岛素输入最好和其他静脉输注分开;5.任何输注的速度和剂量的改变必须和另一个护士双重核对。血糖监测测指尖或动脉血糖或中心静脉血糖须弃去适量的液体（管道内)。不要从正在输注胃肠外营养或任何糖的中心静脉中回抽ICU胰岛素强化治疗学习重点高血糖对人体的影响胰岛素强化治疗的意义胰岛素强化治疗的方法存在问题高血糖状态的机体组织渗透压增高,渗透性利尿,水电解质紊乱组织和细胞脱水,容易造成脑细胞损伤白细胞趋化和吞噬能力下降,易发生感染淋巴细胞转化率降低,影响切口愈合二氧化碳生成增多,