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动脉造瘘术：从认知到实践1

目录01第一章动脉造瘘术的基本认知02第二章动脉造瘘术前的准备03第三章动脉造瘘术的操作流程04第四章动脉造瘘术后的护理要点05第五章动脉造瘘术的常见并发症及处理06第六章动脉造瘘术的健康教育2

01第一章动脉造瘘术的基本认知3

什么是动脉造瘘术？动脉造瘘术是一种通过手术在动脉血管上建立人工通道的技术，主要用于临床监测血压、采集动脉血样或为血液透析等治疗提供长期血管通路。例如，2019年美国肾脏基金会数据显示，全球约300万人依赖动静脉瘘进行血液透析，其中肱动脉和股动脉是最常见的造瘘部位。这种手术的核心原理是利用血管的弹性与血流动力学特性，在保证血管功能的前提下建立永久性或临时性通道。4

动脉造瘘术的常见部位与作用1肱动脉造瘘位于上臂，适用于行动不便或股动脉条件不佳的患者，如70岁糖尿病患者因股动脉狭窄选择肱动脉造瘘案例。2股动脉造瘘位于大腿内侧，血流丰富，操作便捷，但需注意术后卧床制动，2020年欧洲透析指南推荐股动脉为首选部位。3其他部位桡动脉较少用于长期透析通路，但适合高血压动态监测，如某医院2021年对50例高血压患者采用桡动脉连续监测方案。5

不同类型造瘘术的选择依据暂时性动脉造瘘术通常采用穿刺法，如Seldinger技术，保留时间不超过2周，适用于急诊血液动力学监测，例如ICU患者需连续血气分析时。永久性造瘘术则通过切开动脉并缝