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心血管内科常用操作流程（SOP）

适用范围：心血管内科床边基础操作、急救操作、介入类、有创操作，供科室培训与考核使用。本流程参考国内心内科操作规范整理，仅作临床培训参考，实际操作必须由具备资质医师执行，严格评估适应症与禁忌症。

1.十二导联心电图操作流程

1.1术前准备

核对患者信息、姓名、住院号，解释目的，取得配合；

患者平卧，安静休息5min，避免运动、吸烟、咖啡；

准备心电图机、导电膏/生理盐水、纱布；检查机器、电极线。

1.2电极安放

肢体导联：RA右上肢、LA左上肢、RL右下肢、LL左下肢；

胸导联：V1胸骨右缘第4肋间；V2胸骨左缘第4肋间；V3为V2与V4中点；V4左锁骨中线第5肋间；V5左腋前线平V4；V6左腋中线平V4。

1.3操作步骤

清洁皮肤，去除汗液、油脂、毛发，涂抹导电介质；

连接电极，确认接触良好，嘱患者放松、不说话、不移动；

开机，设置标准：25mm/s，10mm/mV；

采集记录，标注患者信息、时间；

取下电极，清洁皮肤，关机整理。

1.4质控要点

基线平稳、无肌颤干扰；肢体导联避免接地不良；房颤、早搏标注清楚。

2.持续心电监护操作流程

评估：病情、皮肤、有无起搏器、过敏史；告知患者注意事项；

备物：监护仪、导联线、电极片；开机自检；

安放电极（监护简化三导联）：白色右上、黑色左上、红色左下；避开除颤区域、起搏器囊袋、伤口；