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抗组胺药对雄性生殖影响的研究进展

【摘要】全球男性生育能力呈下降趋势，而抗组胺药作为广泛应用的一类药物，

其潜在的生殖毒性尚未被系统评估。男性性腺轴是调节男性性激素分泌和生殖功

能的关键内分泌通路，主要由下丘脑-垂体-睾丸三者组成，其核心功能是调控男

性生殖系统的发育与功能维持。组胺作为一种重要的生物胺，在过敏性疾病和免

疫反应中扮演着关键递质的角色，组胺的释放可以引起一系列并发症。组胺信号

通路在男性生殖系统中发挥着多重生理功能。在睾丸中，组胺通过旁分泌和自分

泌方式调节间质细胞的功能，影响睾酮合成；同时它也参与精子的发生、成熟和

获能过程。组胺可能通过改变血睾屏障，导致精子抗原泄漏，从而引发抗精子抗

体的形成，导致睾丸炎和不孕。抗组胺药可能通过多种途径影响雄性生殖健康。

抗组胺药影响精子发生主要涉及其对睾丸微环境与精子自身的双重作用。

【关键词】抗组胺药；组胺；性激素；生殖功能；生殖毒性

全球范围内，男性生殖健康正面临前所未有的危机。世界卫生组织最新数据

显示，约15%的育龄夫妇受到不孕症困扰，其中单纯男性因素比例约占50%［1］。

这一严峻现状促使医学界不断从生活方式到环境毒素，从遗传异常到药物副作用

等方面探索影响男性生育能力的各种潜在影响因素。在众多潜在风险因素中，药

物生殖毒性尤其是常用药物的潜在影