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NRS数字疼痛评分量表实操手册

疼痛评估是日常护理里经常要做的工作，很多护士觉得简单，就是问一句疼几分，患者报个数填上就行。可真要细细抠起来，里面的误区不少。同样一个患者，白天、夜间、活动前后的痛感差别很大，只凭一次问话记录，很容易误导医生调整止痛方案。这么多年在科室质控、带教新人，见过不少因为评估时机不对、引导方式有问题，导致疼痛控制不到位的情况。这份整理出来的笔记，不讲晦涩理论，重点写床边怎么问、哪些患者不好配合、拿到分数之后怎么处理，各班护士拿过去就能参照使用。

入院有疼痛主诉、术后患者、创伤、肿瘤晚期、骨关节疼痛的病人，都要及时开展疼痛筛查。常规入院评估同步完成，术后返回病房即刻评估。疼痛不是固定不变的，需要动态去追踪。持续镇痛用药之后、换药、翻身、功能锻炼这些容易诱发疼痛的操作前后，都要加评。患者主动喊疼、镇痛方案调整之后，也要及时复评。【现场实操提醒】夜间患者安静下来，注意力不再被别的事情分散，疼痛感往往会加重。夜班别只在白班评估一次就不再过问，很多患者夜里疼得睡不着，却怕麻烦不愿意呼叫。

NRS量表是0到10分的数字标尺。0分代表完全不痛；1到3分属于轻度疼痛，患者能正常休息睡觉；4到6分是中度疼痛，会影响休息，做活动的时候痛感明显加重；7到10分属于重度疼痛，安静状态下也疼得厉害，睡眠严重受干扰，甚至没法正常活动。我们跟患者解释的时候，尽量说得通俗一点，不要上来就