中医针法医保自查表总结2026.pptx

中医针法医保自查表总结

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计价合规

病历诊断

人员资质

频次耗材

CONTENTS

目录

计价合规

计价高频违规

计价高频违规解释:飞检重点核查计价类违规行为。主题二:计价合规自查解释:对照高频违规逐项核对收费。主题三:违规计价处置解释:主动自查自纠可适用首违慎罚。

病历诊断

项目内涵匹配

项目内涵匹配针刺项目须与收费项目内涵一致,不得串换主题二:计价合规按飞检计价类高频违规逐项核对收费主题三:病历诊断对应病历诊断书写须与项目内涵匹配,防认定不符

诊断书写规范

诊断书写规范

诊断与病历须相符解释内容:诊断书写应与病历记录一致,避免项目内涵不匹配。

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