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高钠血症规范化指南（2026）

一、定义与分类

高钠血症是指血清钠浓度＞145mmol/L，同时伴随血浆渗透压升高的临床病理状态，根据容量状态分为三类，分类标准及流行病学数据如下：

1.低容量性高钠血症：又称失盐性脱水，失钠少于失水，血清钠＞145mmol/L，有效循环容量降低，占所有高钠血症的40%~50%，多见于经肾、胃肠道丢失体液患者。

2.高容量性高钠血症：总钠量增多伴水分潴留，血清钠升高，占比10%~15%，常见于氢化可的松过量、颅脑外伤、原发性醛固酮增多症或输入过多高渗钠盐患者。

3.等容量性高钠血症：总钠量基本正常，仅单纯失水导致血清钠升高，占比35%~50%，是住院患者尤