第四章-牙体硬组织非龋性疾病.pptVIP

3.冠根联合折占牙外伤总数的一小部分，以斜行冠根折为多见，牙髓常外露。诊断要点：外伤史、松动明显，叩痛（+~+++），牙龈出血，X线显示，冠根联合斜向或纵向折裂。【治疗】1.冠折（1）X线显示无牙根折等损伤。（2）冠缺损少，无牙本质暴露，调磨锐利边缘或光固化树脂修复牙冠外形。（3）折断面显露牙本质，可作护髓治疗，约6~8周后测定牙髓活力正常，方行牙冠修复。（4）成人恒牙露髓，先作牙髓治疗，再行牙冠修复。2.根折（1）颈侧1/3根折与龈沟相通，可行根管治疗，再行牙冠修复（原牙冠修复、桩冠修复、正畸牵引术等）。图3-24二、融合牙、结合牙、双生牙（一）融合牙，为正常两个牙胚在萌出时融合成一个牙，可分为两种：1、完全融合。2.不完全融合。（二）双生牙，由一个内向的凹陷将一个牙胚不完全分开而成的牙。其特点：1、双生牙为完全或不完全分开的牙冠。2、双生牙为共同的牙根和根管。3.乳牙列和恒牙列均可发生。（三)结合牙，为两个牙的牙根发育完成后发生粘连的牙。三、畸形中央尖指在正常合面中央处多萌出的牙尖。【临床表现】1、多见于前磨牙，特别为55为对称。2、牙尖呈圆锤形或圆钝形。3.尖易磨损或折断，可引起牙髓炎和牙髓坏死。【治疗】1、畸尖无损害，注意观察。2、畸尖磨损，无感染行盖