糖尿病肾病不同时期的血糖控制方法PPT课件.pptVIP

糖尿病肾病不同时期的

血糖控制方法糖尿病患者肾脏病变的患病率中华医学会糖尿病学会慢性并发症调查组全国30个省市自治区2万4千余例住院糖尿病患者早期肾病：18.0%临床肾病：13.2%肾功能不全：5.3%尿毒症：1.2%肾脏病变总计：33.6%糖尿病肾病的临床表现蛋白尿微量白蛋白尿大量白蛋白尿高血压水肿肾病综合征肾功能异常糖尿病的其他并发症视网膜病变大血管病变（心、脑、足)神经病变糖尿病肾病的临床特点肾功能进行性下降大量持续蛋白尿伴发严重高血压血糖控制困难/胰岛素抵抗血脂代谢紊乱代谢产物聚集引起尿毒症症状心血管并发症的致残率及死亡率高、预后差患者合并贫血、营养不良微量白蛋白尿、大量白蛋白尿的定义微量白蛋白尿20-200μg/min30-300mg/24h大量白蛋白尿200μg/min300mg/24h蛋白尿是糖尿病肾病预后不良的危险因素正常白蛋白尿微量白蛋白尿临床蛋白尿肾功能不全死亡率/年2.0%2.8%2.3%1.4%3.0%4.6%19.2%AdleAI,etal.KidneyInt2003,63:225糖尿病肾病的肾功能