肾功能不全抗生素选择.ppt

除了于血液透析相关的因素以外，很多与药物相关的因素也影响透析对药物的清楚药物分子质量大小决定能否从透析膜清除。小于992IU的药物分子可以通过弥散方式清除。凡药物分子大小可通过半透膜膜孔，可通过对流作用将其移出，具有吸附功能的半透膜可以通过吸附作用将药物移出。活性碳或树脂也可吸附脂溶性、或与蛋白质结合的药物。对于与蛋白质结合率高的药物，透析前、后给药，血药浓度影响不大；而分子质量小、蛋白结合率低的的药物，只有在透析后给药，才不易被透析清除。采用高通量透析、提高血流速度和透析液速度、采用大面积透析器、延长透析时间可增加药物清除*指药物向体内组织分布的广泛程度。Vd大的药物，