结肠癌辅助化疗专家讲座.pptVIP

结直肠癌发病情况全球统计数据：总体发病率46.4/10万人群;发病率在男性、女性分别占第4位、第3位，死亡率分别占第4位、第5位;中国卫生部数据：结直肠癌在我国城市居民死亡率最高5个恶性肿瘤中位居第4位;美国数据：结直肠癌占全部癌症第4位，而死亡率占第2位。近年来随人民生活水平提升、饮食习惯和结构改变，以及人口老龄化，我国结直肠癌发病率和死亡率均保持上升趋势，以近端结肠癌发病率上升尤为显著。结肠癌辅助化疗专家讲座第1页

发病危险原因遗传性结直肠癌综合征：FAP（家族性腺瘤性息肉病)、Lynch综合征（遗传性非息肉病性结直肠癌综合征)；2者占结直肠癌5%；亲密复查个人或者家族散发性结直肠癌或腺瘤性息肉病史；大肠腺瘤如未摘除，5年内4%发展为恶性，内14%发展为恶性结直肠癌；炎性肠病：溃疡性结肠炎；年纪、性别、种族原因：50岁以上患者占85%以上；男性多于女性；欧美发病率高于亚非地域；生活方式：吸烟、酗酒、高脂肪、低纤维饮食；其它疾病可能增加结直肠癌发病：糖尿病、胆囊切除术、肥胖、前列腺癌放疗等。结肠癌辅助化疗专家讲座第2页

FAP:儿童时期表现为多发结肠腺瘤，平均16岁左右出现症状，未经治疗患者90%在45岁前发生结肠癌。Lynch综合征：较FAP多见，由MMR种系突变引发，中位诊疗年纪为48岁，以右半结肠癌为主，常合并有结直肠外肿瘤，