弥漫性间质性肺病急性加重的个案护理.pptx

护理个案弥漫性间质性肺病急性加重的个案护理省院刀客特万（本人原创，搬运必究）时间2026年

课程导览01病例导入与疾病认知个案切入与疾病认知02护理评估与诊断系统评估与诊断确立03护理目标与措施目标制定与措施落实04效果评价与健康宣教客观评价与宣教延伸05个案小结与循证思考经验提炼与循证回归

病例导入与疾病认知从一例急性加重的个案说起01

患者基本资料与入院背景一般情况：男性，68岁，退休机械厂工人，身高172cm，体重62kg，体质指数20.9kg/m2，既往体健，无过敏史、无输血史。病房实景：老年患者平卧鼻导管吸氧，床旁心电监护，护士床旁观察血氧饱和度持续监测·呼吸与危重症医学科一般情况68岁男性，退休机械厂工人20.9身高172cm，体重62kg，体质指数20.9kg/m2既往体健，无过敏史、无输血史入院背景确诊特发性肺纤维化5年，规律口服吡非尼酮600mg每日三次，长期家庭氧疗2L/min，活动后气促稳定于改良呼吸困难量表2级。本次受凉后干咳、气喘进行性加重3天，静息亦感呼吸费力，体温最高38.4℃；急诊鼻导管吸氧4L/min下指尖血氧饱和度仅89%。以弥漫性间质性肺病急性加重收入院。神志清楚，精神萎靡，平车推入，言语断续，无法平卧。

主诉现病史与入院查体急诊收治场景心电监护·心率112次/分主诉反复咳嗽、气促5年，加重伴发热3天。

既往史与