护士资格考试：专业实务_单答案版 (3).docVIP

2014-专业实务(单答案版)

1.答案：D

解析：本题考点：灌肠的注意事项。

实施大量不保留灌肠为高热患者降温时应取左侧卧位，以顺应解剖位置，使溶液能借重力进入肠腔（D对）；平卧位常用于正常病人休息或体位性高血压发作等病人（A错）；俯卧位适用于腰背部检查和胰胆管造影的病人，腰、背、臀部有伤口或脊椎手术后平卧或侧卧的病人，胃肠胀气所致腹痛的病人（B错）；中凹卧位常用于休克病人，头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改善缺氧；下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状（C错）；右侧卧位常用于阿米巴痢疾患者灌肠时，有利于药液到达病变处发挥作用（E错）。

2.答案：D

解析：本题考点：灌肠的注意事项。

大量不保留灌肠的保留时间是5~10分钟。大量不保留灌肠降温灌肠的时间是30分钟（D对ABCE错）。相关知识点补充：肛管排气时，保留肛管的时间不应超过20分钟。长时间留置肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导致肛门括约肌永久性松弛，保留灌肠嘱患者尽量保留药液在1h以上；小量不保留灌肠嘱其尽量保留溶液10~20min再排便。

3.答案：B

解析：本题考点：灌肠的注意事项。

成人插入肛管的深度为7~10cm，小儿4~7cm（B对ACDE错）。相关知识点补充：普通患者行大量不保留灌肠时，筒内液面高于肛门40~60cm。伤寒患者灌肠时，筒内液面不得高于肛门30cm，小量不保留灌肠如用小容量灌