精神科康复护理记录模板（最新）.docx

精神科康复护理记录模板（最新）

本模板适用于各级各类精神卫生医疗机构、社区精神障碍康复服务站点、严重精神障碍管理治疗项目定点随访机构，所有记录填写要求完全符合《中华人民共和国精神卫生法》《精神科护理服务规范》WS/T787-2021《医疗机构护理核心制度》相关规定，可直接用于精神障碍患者住院康复、日间康复、居家随访全周期的康复护理信息登记使用。所有记录填写需使用蓝黑签字笔手写或医疗机构指定电子护理系统录入，不得使用铅笔、圆珠笔填写，记录完成后24小时内由当班护士签字确认，如需修改错字需用双线划在错字上，注明修改时间并签字确认，单页记录差错率不得超过0.5%，记录归档保存期限自患者出院/结案之