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2026年医疗质量自查报告(通用8篇)

2026年1月1日至11月30日，医疗机构质控工作组严格对照《医疗质量管理办法》《医疗机构医疗质量安全核心制度要点（2025年修订版）》《医疗质量安全考核指标体系（2026版）》及属地卫生健康行政部门年度管控要求，按照“逐科覆盖、逐项对标、逐例核查、逐账销号”的原则，对全机构医疗服务全流程开展拉网式质量自查。本次自查由主要负责人任组长，分管医疗、护理、院感、药事的副职任副组长，医务、护理、院感、药剂、质控、门诊、住院、医技、行风、信息、后勤等多部门人员组成联合核查组，累计核查运行病历3268份、归档病历12457份，抽查门急诊处方18240张、住院长期及