医院质量与安全管理委员会2026年工作考核表.docx

医院质量与安全管理委员会2026年工作考核表

一、考核目的与适用范围

考核的核心不是给科室打分排名，而是通过量化指标倒逼各临床、医技及职能部门将质量与安全管理从「迎检动作」转化为日常运行机制。本考核表依据《医疗质量管理办法》（国家卫生计生委令第10号）、《三级医院评审标准（2022年版）》及本院《医疗质量与安全管理制度》编制，用于对委员会各成员科室及委员会本身2026年度履职情况进行年度评价，考核结果直接与科室绩效（建议占比不低于科室绩效总额的5%）、科主任年度述职评级、评优评先资格挂钩。

适用范围：

?委员会全体委员单位：医务部、护理部、药学部、院感科、质控办、门诊部、检验科、影像中心、病