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高原病诊疗专家共识（2025）

本共识由中华医学会高原医学分会、急诊医学分会联合制定，基于2018版共识发布后的127项临床研究、4.2万例高原病病例数据更新分级标准与处置流程，所有条款均经过3轮德尔菲法专家论证，推荐等级分为：A级（强推荐，循证证据等级1级）、B级（推荐，循证证据等级2~3级）、C级（专家共识推荐）。

一、共识适用范围与核心定义

高原病是高海拔暴露人群因低氧环境引发的特发性疾病，无干预的重症病例死亡率可达30%以上，本共识为各级医疗机构临床医师、高原作业点随队医护、户外救援人员、景区应急人员提供10分钟内可完成判定、全流程可直接落地的操作标准，替代2018版共识中已被新证据否定的处置条款。

1.适用场景：海拔2500m以上地区暴露人群的预防、现场急救、院内诊疗全流程

2.核心术语定义

■急性高原病（AMS）：进入高海拔后72h内发病的急进型低氧损伤，分为轻症、中度、重度3个层级，重度含高原肺水肿（HAPE）、高原脑水肿（HACE）两个亚型

■慢性高原病（CMS）：连续驻留海拔3000m以上地区超过3个月发病的慢性低氧损伤，又称蒙赫病

■快速登高：24h内从海拔1000m的平原地区抵达海拔2500m以上地区

■有效下撤：患者发病后垂直海拔下降幅度达到分级要求的安全阈值，是重度高原病的首选救治措施

3.除外说明：本共识不适用于海拔2500m以下地区的低氧