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肺结核的知识点总结

肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要影响肺部，但也可累及身体其他部位。以下为肺结核的知识点总结：

一、病原学

1.病原体：结核分枝杆菌（Mycobacteriumtuberculosis），属于分枝杆菌属。

2.生物学特性：抗酸染色阳性，无荚膜，无芽孢，无鞭毛，营养要求高，生长缓慢。

3.传染源：主要为排菌的肺结核患者，尤其是痰涂片阳性患者。

4.传播途径：通过呼吸道飞沫传播，长期密切接触传染风险较高。

二、流行病学

1.易感人群：免疫力低下者（如HIV感染者、糖尿病患者、营养不良者）、老年人、婴幼儿、免疫抑制剂使用者。

2.流行特征：全球范围内广泛分布，发展中国家负担较重，城市人口密度高地区易爆发。

3.潜伏期：通常为4-8周，但可短至几周或长达数年。

三、发病机制

1.感染过程：结核分枝杆菌吸入后，在肺泡巨噬细胞内繁殖，形成原发病灶。

2.免疫反应：机体通过细胞免疫（如T淋巴细胞）和体液免疫控制感染，若免疫失败，可发展为活动性结核病。

3.病理改变：典型表现为干酪样坏死性肉芽肿，即结核结节。

四、临床表现

1.症状：

-全身症状：低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻。

-呼吸道症状：咳嗽、咳痰（约70%患者）、咯血（约1/3患者）、胸痛、呼吸困难。

2.体征：肺尖部叩诊过清音，呼吸音减低，干湿性啰