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神经症科护理文书规范（2026完整版）

本规范适用于全国各级各类医疗机构神经症科、心身医学科、临床心理科所有在岗注册护士、规范化培训护士、实习进修人员的护理文书全流程管理，所有条款严格对接《中华人民共和国精神卫生法》（2018修正）、《医疗纠纷预防和处理条例》国务院令第701号、《病历书写基本规范》卫医政发〔2010〕11号、WS/T431-2023《护理文书书写基本规范》相关要求，所有操作要求可直接落地执行。

第一章总则

一、制定目的

1.统一神经症科专科护理文书书写标准，规避因文书记录不规范引发的医疗纠纷，保障护理行为可追溯、可核查。

2.贴合神经症科患者疾病特征，针对性优化专科记