DRG_DIP 3.0 切换阶段医院病案编码与成本管控行动落地指引.docx

PAGE

DRG/DIP3.0切换阶段医院病案编码与成本管控行动落地指引

本指引面向三级综合与二级公立医院病案室、医保办、临床科室、财务部门在DRG/DIP3.0正式上线切换阶段的实操需求，明确版本差异、编码核对、成本测算、科室沟通、数据校验五大核心动作，给出可直接落地的操作清单与风险红线，帮助医院在切换周期内实现医保结算平稳过渡，避免因编码错配、分组偏差导致的医保基金损失与考核扣分。

一、DRG/DIP3.0版本切换的核心差异与切换节奏

当前全国范围内推进的DRG/DIP3.0版本，与2.0版本相比，核心调整集中在三个方向：一是细分了原有过粗的病例分组，将部分权重