【1638】心包穿刺术-心内科核心抢救技术.pptx

心包穿刺术;认识心包积液：心脏被一泡水困住;适应症：什么时候需要做心包穿刺？;禁忌症：哪些情况不能做心包穿刺？;患者评估与知情同意;1.超声心动图探查区域：剑下、胸骨旁、心尖区

;操作方法：超声引导下心包穿刺标准流程;7.进针角度与方向控制：两条穿刺路径，怎么选？;1）选取切面：穿刺距离最短、舒张期心包积液宽度最大、房室壁摆动幅度最小的切面引导进针；

2）穿刺路径务必避开肺、肝组织遮挡；

3）进针方向尽量平行于心室壁，减少心肌划伤；

4）缓慢进针，体会突破/落空感，同时回抽，直至抽出心包积液。;图片;8.进针深度判断

参考术前超声测量值，依靠实时超声显像确认针尖位置，把控进针深度。