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- 2026-11-07 发布于广东
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中医病例首页填写;目录;01;;;填写患者联系电话,确保能够及时联系到患者。;就诊时间与科室;02;问诊;辨证分型;根据辨证分型的结果,确定治疗的原则,如“实则泻之,虚则补之”等。;;03;西医诊断名称及依据描述;;疗效评估;根据患者的当前病情和治疗情况,提出后续治疗建议,包括继续治疗、调整治疗方案、随访监测等。;04;血常规;影像学检查图像特征识别;其他特殊检查结果展示;排除疑似诊断;05;;;药物不良反应监测和应对措施汇报;治疗效果评价和方案调整建议;06;;操作注意事项;通过问卷调查、面对面访谈等方式,收集患者对非药物治疗的反馈。;;THANKS
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