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肺栓塞溶栓病例报告课件汇报人:文小库2025-09-26

目?录CATALOGUE01病例简介02辅助检查与诊断依据03溶栓治疗决策04治疗过程与监测05疗效评估与转归06讨论与经验总结

01病例简介

现病史既往史家族史体格检查辅助检查突发呼吸困难伴胸痛3小时，SpO288%，心率120次/分。症状长期口服避孕药5年,无抗凝药物使用史。用药史父亲有深静脉血栓形成病史,母亲患高血压。遗传病史血压100/70mmHg,呼吸28次/分,双肺底可闻及湿啰音。生命体征D-二聚体CTPA心电图患者基本信息与主诉概述患者基本信息与病史

主诉近期活动用药情况既往类似发作起病特点主诉与现病史患者因突发胸闷、气促伴右侧胸痛2小时”急诊入院，疼痛呈持续性钝痛，活动后加重，休息无缓解。症状突发,无明显诱因,伴冷汗、心悸,无咳嗽、咯血、发热等伴随症状。1年前曾有短暂性胸闷发作,未就医,自行缓解,未进一步检查。发病前3天因长途乘车（约8小时)久坐，期间饮水较少，下肢活动受限。近期未服用抗凝或抗血小板药物,降压及降糖药物依从性一般。

生命体征神经系统查体辅助检查初步诊断心血管查体胸部查体体温36.8℃，心率110次/分（窦性心动过速)，呼吸频率24次/分，血压150/90mmHg，血氧饱和度88%（未吸氧状态下)。右侧呼吸音减弱,未