安宁疗护服务流程.docx

安宁疗护服务流程

一、服务准入与层级匹配流程

（一）准入判定标准

1.医学准入标准

由2名及以上执业医师（其中至少1名具备中级及以上专业技术职称）共同评估，患者患有不可逆的终末期疾病，病情进行性恶化，且符合以下任一疾病类型，预期生存期≤6个月：

（1）晚期恶性肿瘤，经放化疗、靶向治疗、免疫治疗等抗肿瘤治疗无效，出现多发转移、恶病质表现；

（2）终末期慢性呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病终末期，FEV1占预计值百分比30%，频繁急性加重，静息状态下呼吸困难明显；

（3）终末期心血管疾病，如纽约心脏病协会（NYHA）心功能Ⅳ级，经优化药物治疗仍有反复心衰发作，射血分数30%；

（4）终末期神经系