安宁疗护操作手册.docx

安宁疗护操作手册

本操作规范适用于各级医疗机构、社区卫生服务机构、养老机构开展的安宁疗护服务，服务对象为经临床明确诊断的疾病不可治愈、呈进行性恶化、预期生存期在6个月以内的终末期患者，包括：晚期恶性肿瘤患者（经病理或影像学确诊远处转移，抗肿瘤治疗无明确获益或患者拒绝抗肿瘤治疗）；终末期器官功能衰竭患者（心力衰竭达NYHAIV级规范治疗后仍反复出现呼吸困难、水肿；慢性肾脏病达CKD5期未行肾脏替代治疗或透析后仍存在严重并发症、患者拒绝继续透析；慢性阻塞性肺疾病达GOLD4级伴反复呼吸衰竭、需长期氧疗；肝硬化达Child-PughC级伴反复消化道出血、肝性脑病）；晚期神经退行性疾病终末期患者（