【1640】呼吸科规培小讲课-肺结节随访.pptx

呼吸科规培小讲课

肺结节随访——过度诊疗的“刹车点”与“加速点”

≤10mm无恶性征象的肺结节，什么时候不该做更多

主讲人：医学生文献学习

为什么选这个题

住院医在肺结节上的高频错误，往往来自“怕漏诊”驱动下的过度动作，而非知识不足：

看到8mm实性结节就建议手术

看到磨玻璃结节就安排3个月复查甚至PET-CT

看到“轻度增大”就急着活检

选题“扎心”依据

2025—2026年国内外权威文件的一致原则是：直径≤10mm、影像学无明确恶性征象的肺小结节，首选规范随访观察，不推荐常规活检，不建议立即手术。≤10mm且无恶性影像特征的结节，恶性概率多在1%—5%，绝大多数为良性。

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