食管癌化疗及综合治疗PPT课件.pptVIP

食管癌化疗及综合治疗食管癌是全球最常见的十大恶性肿瘤之一，全世界每年新发病人数超过30万。我国的食管癌发病率居世界之首，在癌症死亡率中居第二位，平均5年生存率为10%左右，接受根治性手术者的5年生存率为20%。一.食管癌的现状

发病率呈快速上升趋势腺癌的发病率升高,鳞癌发病率无明显改变我国及亚太地区仍以食道中段鳞癌为主，占90%以上发病年龄趋于年轻化多学科综合治疗的体现外科、内科、放疗科、内镜下治疗和支架、PDT、转移灶的介入、咖玛刀、射频治疗等手术、放疗和化疗的联合治疗是公认的食管癌最主要的联合治疗手段。食管癌的分期决定治疗手段:

早期:手术切除仍是治愈的首选治疗局部进展期:手术、放疗、化疗联合是公认的治疗手段新辅助放化疗对比单独手术和放化疗，疗效不确定，争议较大，也无标准治疗方案。局部进展期食管癌有手术可能新辅助放化疗手术?无手术可能化、放疗联合晚期食管癌:全身化疗加局部放疗缓解症状，改善存质量是标准的治疗手段。近年来新药的介入，使近期有效率得到提高，但远期疗效不理想，也无标准治方案。二.食管癌化疗的地位以往由于食管癌以鳞癌为主，占90%以上，化疗不敏感，其化疗的地位仅用于晚期和手术后复发转移者