人工流产中医临床路径诊疗方案
一、标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为早期人工流产,行人工流产术。
(二)诊断依据。
根据《妇产科学》(第七版,人民卫生出版社)。
症状:停经史。
体征:子宫大小与停经周数相符
辅助检查:超声、妊娠试验
(三)选择治疗方案的依据。
根据《临床技术操作规范-妇产科分册》(中华医学会编著)
符合手术适应症。
能够耐受手术。
(四)标准住院日为<1天。
(五)进入路径标准。
第一诊断必须符合适应证。
当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)术前准备(入院前检查)。
血常规、尿常规;
血型、凝血功能、肝肾功能;
感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
妇科超声,阴道分泌物常规检查,心电图。
(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。
按照《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(国卫办医发〔2015〕43号)执行,并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
(八)治疗方案
药物:米索前列醇片0.4mg服或者塞阴(必要时)。
中医护理:中药熏洗(泡脚),促进睡眠。
手术
(1)麻醉方式:静脉麻醉。
(2)手术方式:宫腔镜下电吸人流术。
(3)术中用药:麻醉用药等。
(4)输血:必要时。
术后恢复
(1)复查的检查项目:根据患者病情变化可选择相应的检查项目,如血常规、HCG等。
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