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空气栓塞的应急预案

一、总则

1.1编制目的与适用范围

空气栓塞是速率快、致死率高的院内急症：空气进入血管系统后，可随血流阻断右心室流出道（静脉空气栓塞）或经异常通道（卵圆孔未闭、肺动静脉瘘）进入体循环堵塞脑、冠状动脉（动脉/反常空气栓塞）。据文献报道，中心静脉置管相关空气栓塞单次进气量超过50~100mL即可致命，从发病到死亡的最短时间可仅数分钟。本预案的目标是把识别时间压缩到1分钟以内、把处置启动时间压缩到3分钟以内。

本预案适用于以下科室与场景：

?中心静脉置管与拔管（颈内静脉、锁骨下静脉，包括PICC置管/维护/拔除）

?血液透析（体外循环回路进空气、回血操作失误