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慢性乙肝诊治流行病学·诊断·治疗·管理医学专题汇报2026年

课件导览01疾病认知基础流行病学特征与发病机制02诊断与评估诊断标准与病情评估方法03抗病毒治疗治疗指征与药物选择策略04长期管理随访监测与特殊人群管理

疾病认知基础认识疾病是诊治的起点从全球负担到肝损伤机制，建立完整认知框架01

慢性乙肝全球流行态势慢性乙型肝炎是全球最常见的慢性病毒性肝炎之一，是重大公共卫生问题全球慢性HBV感染者数量庞大，亚洲与非洲地区疾病负担最重全球负担全球慢性HBV感染者数量庞大，亚洲与非洲地区疾病负担最重。我国现状我国曾是乙肝高流行区，一般人群HBsAg阳性率约5%至6%。防控成效乙肝疫苗纳入儿童免疫规划后，新发感染率显著下降。存量挑战存量患者基数大，疾病长期管理任务艰巨。

乙肝病毒结构与基因组HBV属嗜肝DNA病毒科，基因组为部分双链环状DNA，全长约3.2kb基因组特征病毒颗粒结构外层包膜含HBsAg内层核衣壳含HBcAg开放读码框含S、C、P、X四个读码框分别编码表面抗原、核心抗原、聚合酶和X蛋白基因型分布常见基因型A至H我国以B型和C型为主3.2kb4个

传播途径与高危人群血液、母婴和性接触是三大主要传播途径认清传播途径，科学防护高危场景是关键。主要传播途径传播方式母婴传播是我国既往最主要的传播方式血液传播包括输血、共用注射器具、不洁医疗操作等性接触传播是成人感染的