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  • 2026-11-08 发布于河南
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2026医院年度工作总结(通用6篇)

2026年,我院以公立医院高质量发展为核心,紧扣“医疗质量提升、学科建设攻坚、服务效能优化”三大主线,统筹推进医疗、教学、科研、管理等各项工作,圆满完成年度目标任务。现将全年工作总结如下:

一、医疗质量安全持续巩固

(一)核心指标完成情况。全年完成门急诊量128.6万人次,同比增长8.7%;出院人数6.2万人次,同比增长6.3%;手术量2.8万台,同比增长9.4%,其中三四级手术占比42.1%,较上年提升2.8个百分点;平均住院日7.2天,较上年下降0.3天;病床使用率92.6%,保持在合理区间。

(二)核心制度落实。严格执行18项医疗质量安全核心制度,建立“科室自控、医务科监控、院级质控”三级质控体系,全年抽查运行病历12600份、终末病历3200份,病案首页主要诊断编码正确率98.6%,较上年提升1.2个百分点;落实手术分级管理制度,开展手术安全核查100%覆盖,全年无重大手术差错发生;推行临床路径管理,纳入临床路径病种128个,路径覆盖率78.3%,较上年提升5.6个百分点。

(三)药事与院感管理。落实抗菌药物分级管理制度,开展处方点评18.2万张,不合理处方占比0.32%,较上年下降0.18个百分点,抗菌药物使用强度控制在38.2DDDs,优于国家三级医院考核标准;加强重点药品监控,辅助用药占比降至6.8%,较上年下降1.5个百分点。院

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