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2025年输血发生溶血的应急预案考核试题及答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.输血发生溶血时，首要的应急处理措施是（）。

A.立即停止输血并通知血库复查血型

B.立即给予患者输注新鲜冰冻血浆

C.立即给予患者输注碳酸氢钠碱化尿液

D.立即给予患者输注糖皮质激素抗过敏

解析：输血发生溶血时，首要措施是立即停止输血并通知血库复查血型，以确认是否存在血型不合或输注了错误血液。其他选项均为辅助措施，需在确认溶血原因后根据具体情况实施。

2.输血相关急性溶血反应中，最可能由ABO血型不合引起的临床表现是（）。

A.寒战、发热、皮疹

B.血压下降、呼吸困难、血红蛋白尿

C.呼吸急促、胸痛、心悸

D.恶心、呕吐、腹泻

解析：ABO血型不合导致的急性溶血反应主要表现为血管内溶血，典型症状包括寒战、发热、腰背酸痛、血红蛋白尿（尿液呈酱油色或红色）等，选项B最符合。

3.输血发生溶血时，实验室检查中最敏感的指标是（）。

A.血常规中红细胞计数下降

B.血清胆红素水平升高

C.血涂片可见红细胞形态异常

D.血浆游离血红蛋白检测阳性

解析：血浆游离血红蛋白检测是急性溶血最敏感的实验室指标，溶血时红细胞破坏释放血红蛋