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2026年医院自查自纠工作报告范文

根据国家卫生健康委员会《关于开展2026年度医疗机构依法执业自查自纠工作的通知》、省医疗保障局《关于持续推进医保基金使用专项整治深化自查自纠工作的部署要求》，我院于2026年3月15日至4月25日开展了覆盖全院区所有临床科室、医技科室、行政后勤部门，涵盖医疗质量、依法执业、医保基金、行风廉政、安全生产、运营管理全流程的全面自查自纠工作，本次自查坚持“不遮丑、不护短、全覆盖、零容忍”原则，通过信息化筛查、科室自查、部门互查、专班抽查、访谈核查等多种方式深挖问题，现将有关情况报告如下：

一、自查工作开展基本情况

我院为三级甲等综合医院，开放床位1850张，现有在职职工2682人，其中卫生专业技术人员2217人（含执业医师682人、执业护士1265人、医技人员270人），2025年度完成门急诊诊疗128.6万人次，出院患者5.2万人次，开展各类手术2.18万台次。为保障本次自查自纠工作有序推进，我院成立了由党委书记、院长担任双组长，分管医疗、医保、行风、安全的副院长担任副组长，各职能科室负责人为成员的自查自纠工作领导小组，抽调医务部、医保办、纪检监察室、后勤保障部、信息科18名业务骨干组建专项工作专班，结合上级要求和我院实际制定《XX医院2026年度全面自查自纠工作实施方案》，明确12大类48项具体自查内容，细化责任分工、完成时限和工作要求，形成“党委