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结直肠癌肝转移外科治疗进展1.ppt

结直肠癌肝转移外科治疗进展1.ppt

    增加残肝体积----肝内病灶二步切除目前多支持“先小后大”；因其可避免由于大部肝切除带来的并发症及死亡风险；手术间期可联合PVE、辅助化疗，大大增加了第二次手术切除机会。但是仍有20-30%的患者因首次切除后肿瘤进展而无法完成第二次根治性手术切除Rees等[1]采用“Basingstoke预测指数”对929例患者预后进行比较研究显示：指数为0的患者5年存活率高达64%中位存活7.4年指数为7的患者5年存活率仅为2%中位存活0.

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