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胎膜早破期待治疗指征指南（2026版）

一、适用范围与术语

期待治疗是未足月胎膜早破（PPROM）管理的核心策略，但并非所有胎膜早破病例均适用——准确识别可期待与不可期待的边界是安全实施的前提，错误的准入可能导致感染失控、胎死宫内等灾难性后果。

1.1适用范围

本指南适用于妊娠20+0周至36+6周确诊胎膜早破（PROM）的单胎或双胎妊娠患者。其中，未足月胎膜早破（PPROM，

孕周分层管理原则：

孕周24+0

孕周24+

孕周32+

孕周≥34

1.2术语定义

PROM（PrematureRuptureofMembranes）：胎膜破裂发生于临产前。

PPROM（PretermPROM）：孕37

期待治疗（ExpectantManagement）：在严密监测下保守等待，以延长孕周、促进胎儿各器官成熟，不主动干预终止妊娠。

绒毛膜羊膜炎（Chorioamnionitis）：胎盘绒毛膜及羊膜的炎症，可累及胎儿。

AFI（AmnioticFluidIndex）：羊水指数，四象限最大羊水暗区深度之和。

SDP（SingleDeepestPocket）：单区最大羊水暗区垂直深度。

NST（Non-StressTest）：无应激试验，评估胎儿宫内状态。

BPP（BiophysicalProfile）：胎儿生物物理评分。

GBS（GroupBSt