骨肉瘤的新辅助化疗.pptVIP

血管造影评价化疗效果Fuji等分析了25例骨肿瘤的术前化疗前后数字减影血管造影表现的变化肿瘤染色、血管增生、动脉扩张与病理组织学表现密切相关,其准确率≧70％同位素评价化疗效果201TI在肿瘤细胞中蓄积的机制与钾离子类似,其细胞摄取取决于ATP酶依赖性Na+/K+泵和胞浆内浓度梯度的被动扩散Ramanna等证实201TI在评估骨肉瘤的化疗效果比99mTc-MDP和67Ga优越骨肉瘤化疗的并发症造血系统消化系统泌尿系统心脏毒性造血系统并发症骨髓抑制是大多数化疗药物共有的毒性反应,是化疗延迟和减量的最常见原因表现为白细胞、血小板、红细胞等重要细胞的减少程度、出现早晚和恢复快慢试图通过大幅度提高药物剂量来改善肿瘤的化疗效果,但骨髓抑制成为提高药物剂量的主要限制性因素骨髓抑制的程度药物的种类:即不同药物对骨髓抑制可表现为近期、中期和延迟毒性在化疗后减少的机会取决于其寿命的长短:白细胞为6小时血小板寿命为5～7天红细胞的寿命为120天骨髓抑制的时间多在化疗停药后5～7天开始，经过升血药物治疗后10～14天左右开始恢复骨髓抑制的预防骨髓抑制主要是采取有效的预防措施，集落刺激因子（GSF)可刺激骨髓释放白细胞自体骨髓移植克服化疗对骨髓功能的抑制，在恶性骨肿瘤化疗中已取得了成功研究表明：与骨髓和胚胎肝的造血干细胞移植相比，自体