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2025年临床执业医师内科学专项题库

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.患者男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，动脉血气分析示pH7.25，PaCO265mmHg，PaO250mmHg。此时最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）

A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E.单纯性呼吸性酸中毒

2.患者女，45岁，反复发作心悸、气短3年，超声心动图示左心房增大，左心室射血分数正常。最可能的诊断是（）

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.房颤

D.限制型心肌病

E.心包疾病

3.患者男，70岁，高血压病史20年，近1个月出现双下肢水肿，尿量减少，血压180/100mmHg。实验室检查示血肌酐265μmol/L，尿蛋白（+++）。最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾衰竭（尿毒症期）

C.肾血管性高血压

D.肾盂肾炎

E.糖尿病肾病

4.患者女，50岁，因咳嗽、咳痰、发热入院，胸部X线片示右下肺片状阴影。痰培养结果为肺炎克雷伯菌，对氨苄西林耐药。首选的治疗药物是（