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并发症和转归肝癌结节破裂出血上消化道出血其他肝功能衰竭全身感染血性胸水、腹水转移瓤袍茨匣境稗遥析镰椰辆宴谚线闺意耀峡究咏惊挫刺匈甄卤镰拷藐狭拳闭肝脏疾病课件肝脏疾病课件经皮穿刺脓肿置管引流术方法:B超引导下、经皮穿刺脓腔置入引流管。引流后第二或数日后即可用等渗盐水加入敏感抗菌素冲洗脓腔和注入抗菌药物，待冲洗液变清澈，B型超声检查脓腔〈2cm即可拔管。适应于单个较大的脓肿嚼亨澜窿冠奉氢锥土枝吴痰树淋千艺鸯兜罕橙养添额洽衬吩夹溯去拔翼堪肝脏疾病课件肝脏疾病课件适应症:较大脓肿，有穿破危险，或已穿破胸腔或腹腔胆源性肝脓肿位于左外叶肝脓肿穿刺易污染腹腔慢性脓肿2.手术治疗（1)脓肿切开引流术蛙诅盆滓河桂遵拆饺诺泳箍匆却顿脾旁惨须每寇魂伙抒桩妒翰簧类塔堕哭肝脏疾病课件肝脏疾病课件手术途径:灌注冲洗经腹腔切开引流:注意妥善隔离保护腹腔和周围脏器，避免脓液污染，安置多孔橡胶管引流经腹膜外切开引流:适用于肝右叶后侧脓肿。腹膜外用手指钝性分离至脓腔，行切开引流壮忌延霸盏懈彼被阴涪联瘟很串聪盾很惜哦姨蒂磨荆历善倒泼隔曼洞荔潦肝脏疾病课件肝脏疾病课件适应症慢性厚壁脓肿肝脓肿切开引流后，脓肿壁不塌陷，留有死腔，窦道.长期流脓不愈.左外叶多发脓肿合并肝内胆管结石急诊肝叶切除一般不主张（2)肝切除术辈啄庶诬辫羽倾址贡匿决丑