乳腺癌护理PPT医学.pptVIP

*初始治疗可选择治疗未化疗者CMF/CAF/AC未使用蒽环和紫杉类首选蒽环+紫杉类蒽环治疗失败者紫杉醇+卡培他滨/吉西他滨紫杉类治疗失败者无标准方案，可选择:卡培他滨/吉西他滨/铂类/长春瑞滨老年、蒽环类禁忌或不能耐受的患者化疗：CMF方案（C环磷酰胺、M氨甲喋呤、F氟脲嘧啶)*乳腺癌内科化疗原则*无特殊情况，不减少化疗周期。根据患者具体情况和初始治疗的不良反应，可以适当调整化疗药物的强度，但一般不得低于推荐剂量的85%。辅助化疗一般不和内分泌治疗或放疗同时进行。化疗结束后再开始进行内分泌治疗，放疗和内分泌治疗可先后或同时进行。化疗时应注意化疗药物的给药顺序、输注时间和剂量强度，严格按照药物说明和配伍禁忌使用。*放疗指征：几乎所有保乳术者（除70岁同时ER/PR+、T1.N0、切缘-）；肿瘤≧5cm；腋窝淋巴结转移者放疗*治疗指征:凡ER/PR+者，不论年龄、月经状态、腋窝淋巴结、肿瘤大小均需行内分泌治疗。目的:降低体内雌激素水平、抑制乳腺癌细胞生长增殖内分泌治疗