院感科住院患者诺如病毒院内暴发感染处置预案.docxVIP

院感科住院患者诺如病毒院内暴发感染处置预案.docx

院感科住院患者诺如病毒院内暴发感染处置预案

总则与组织架构

院内诺如病毒暴发不仅威胁患者生命安全，更直接考验医院的应急处置底线与公共卫生责任，必须在暴发初期以最强行政力量介入管控。

适用范围

本预案适用于本院住院病区内（重点涵盖儿科、老年医学科、肿瘤科及免疫缺陷患者集中科室）发现疑似或确诊诺如病毒感染聚集性病例时的应急处置。当同一病区24小时内出现2例及以上疑似诺如病毒感染（表现为呕吐或腹泻，且24小时内排便≥3

组织指挥体系与RACI矩阵

医院必须成立诺如病毒暴发应急处置指挥部。总指挥由分管副院长担任，负责重大决策与资源调配。指挥部下设四个核心工作组，权责划分必须遵循RACI（负责、执行、咨询、知情）矩阵：

工作组

组长

核心职责

响应时限

流调与控制组

院感科主任

病例溯源、传播链分析、制定隔离方案

接报后1小时内进驻

医疗救治组

临床科室主任

患者隔离治疗、重症会诊、症状监测

接报后30分钟内完成隔离

消杀保障组

后勤保障部主任

环境消杀、废弃物处置、物资调配

接报后2小时内完成首次消杀

信息发布组

医务科科长

向卫健委/CDC报告、内部信息通报

确认暴发后2小时内直报

启动与终止权限

预警分为三级，启动权限与判定标准必须严格对应：

?Ⅲ级响应（黄色预警）：同一病区24小时内出现2例疑似病例。由院感科科长决定启动。