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肾小管损伤评分

肾小管作为肾单位的核心功能节段，承担70%以上的水、电解质、营养物质重吸收及代谢废物排泌功能，其损伤是急性肾损伤（AKI）、慢性肾脏病（CKD）进展、移植肾失功、药物/毒物相关性肾损害的核心病理环节，量化的损伤评分体系是连接病理形态改变、功能异常程度、临床预后转归的关键工具，可有效规避传统肾功能指标（血清肌酐、尿素氮）的滞后性与非特异性，为临床分层管理、治疗方案调整、新药疗效评价提供标准化依据。

肾小管损伤评分的构建核心是基于不同节段肾小管的损伤易感性与病理特征：近端小管S3段（皮髓交界区直部）对缺血、肾毒性物质的敏感性最高，缺血再灌注损伤发生后24h，该节段上皮细胞坏死率可达